Childhood apraxia of speech evaluation in autism spectrum disorders: three clinical cases report / Avaliação da apraxia de fala na infância no transtorno do espectro autista: relato de três casos clínicos

INTRODUCTION: Among the communication impairments found in subjects with Autism Spectrum Disorders (ASD), recently the literature has suggested a comorbid relationship with childhood apraxia of speech (CAS). The aim of the present study was to report the CAS assessment of 3 children diagnosed with ASD. REPORT: The subjects were three children aged 4 to 6 years, with a medical diagnosis of ASD. The language development assessment (LDA) was performed in the subjects, as well as the ABFW vocabulary evaluation and oral praxis (verbal, orofacial, a sequence of movements, and parallel movements) and evaluation of vocal, prosodic, and speech characteristics. All subjects had moderate language delay with better performance in the receptive area. Difficulties in oral praxis tasks were more evident in one of the subjects. Vocal, prosodic and speech features of all the cases were compatible with CAS. CONCLUSION: In the 3 cases reported, CAS signs were identified with impaired oral motor skills, prosody, and oral praxis, as well as inconsistent speech sound production.

INTRODUÇÃO: Dentre as dificuldades de comunicação encontradas em casos de Transtornos do Espectro do Autismo (TEA), recentemente a literatura tem apontado uma relação de comorbidade com a apraxia de fala na infância (AFI). O objetivo do presente estudo foi relatar a avaliação de AFI em 3 crianças com diagnóstico de TEA. RELATO: Os sujeitos foram três crianças com idades entre 4 e 6 anos, com diagnóstico médico de TEA. Os sujeitos foram submetidos à avaliação de linguagem, utilizando o teste avaliação de desenvolvimento da linguagem (ADL) e a prova de vocabulário do teste ABFW, avaliação das praxias orais (sonorizadas, orofaciais, sequência de movimentos e movimentos paralelos) e avaliação de características vocais, prosódicas e de fala. Verificou-se que todos os sujeitos apresentaram atraso moderado de linguagem com melhor desempenho em área receptiva. A dificuldade nas tarefas práxicas orais foram mais evidentes em um dos casos estudados. Já as alterações vocais, prosódicas e de fala compatíveis com AFI apareceram em todos os casos relatados. CONCLUSÃO: Nos três casos relatados, foi possível observar sinais de AFI, com prejuízos em habilidades motoras orais, prosódia e praxias orais, assim como inconsistência na produção dos sons da fala.

Implementação de um Programa de Educação Ambiental para prevenção e controle da poluição sonora em uma escola de ensino fundamental da cidade de São Paulo / Implementation of an environmental education program to prevent and control noise pollution in an elementary school in the city of São Paulo / Implementación de un programa de educación ambiental para la prevención y control de la contaminación acústica en una escuela primaria de la ciudad de São Paulo

Introdução: O ruído tem feito parte do cotidiano dos grandes centros urbanos e pode causar efeitos negativos sobre a população em geral. Estudos têm evidenciado esses efeitos que começam a ser muito significativos, em especial na vida das crianças em fase escolar. Esses efeitos têm modificado não só a audição dessas crianças, mas a aprendizagem em geral. Objetivo: Implementar um programa de educação ambiental, visando o controle da poluição sonora em um ambiente escolar Método: Trata-se de um estudo exploratório e descritivo realizado por meio de uma pesquisa de intervenção. Casuística: 11 classes de 25 alunos cada, da 4a série do EF. Procedimentos: aplicação com as crianças, de 5 atividades interativas educativas. Resultados: As atividades educativas desenvolvidas permitiram que as crianças percebessem o excesso de ruídos que circulam no ambiente, a necessidade de controlá-los e os meios para fazê-lo. Tais ações educativas apontaram a importância de se proteger deste tipo de poluição, obtendo, por consequência, saúde auditiva. Discussão: Há grande necessidade de implementação deste assunto no ambiente escolar, pois vários estudos reconhecem o problema, mas ainda existem poucas propostas de solução. Seria mais efetiva uma inclusão destes métodos no currículo escolar, e uma orientação para profissionais que atuam nesses ambientes. Conclusão: O Programa Educativo aplicado, visando o esclarecimento acerca das consequências danosas da poluição sonora, bem como a elaboração de soluções possíveis e eficazes, foi efetivo. Sugere-se a criação de outros programas e a sua implementação no cotidiano escolar, ligado a uma política de eficácia na aprendizagem e uma maior concientização popular do problema exposto.

Introduction: Some studies have shown that children that live in noisy environments have more difficulty concentrating and learning. The school environment may be negatively affected by the teacher and students' own production activities. Noise reduction in school may result in calmer, more attentive, more interested and less agitated children. Objectives: To develop interactive noise control activities with students within their learning environment. Methods: This is an exploratory descriptive study developed by means of an intervention research. The sample comprised 11 classes of third and fourth grade students from a public Elementary School in the State of São Paulo. The activities included: story writing, music composition, the development of a toy, the production of a t-shirt with the project's logo ­ "Pass On" project, and the presentation of a lecture to the children. Results: Children started to notice how noise was present within the school environment as well as in other daily situations. This study was successful in bringing awareness to the students regarding the consequences of a noisy school environment, allowing them to improve their processing of the information provided by teachers. Conclusion: This study allowed children to identify noise, to get to know their effects, the importance of protecting themselves from this type of pollution, and to acquire healthy hearing habits. We suggest that other programs should be conducted to stablish a routine, providing broader results.

Introducción: El ruido ha sido parte del cotidiano de los grandes centros urbanos, y puede causar efectos negativos sobre la población en general, los estudios han evidenciado estos efectos que empiezan a ser muy significativos y en especial en la vida de los niños en fase escolar. Este efecto ha modificado no sólo la audición de estos niños, sino el aprendizaje en general. Objetivo: Implementar un programa de educación ambiental, buscando el control de la contaminación acústica en un ambiente escolar Método: Se trata de un estudio exploratorio y descriptivo realizado por medio de una investigación de intervención. Resultados: Las actividades educativas desarrolladas (presentación de charlas para los niños) permitieron a los niños percibir el exceso de ruidos que circulan en el ambiente, la necesidad de controlarlos y los medios para hacerlo. Tal acción educativa apuntó la importancia de protegerse de este tipo de contaminación, obteniendo, por consiguiente, salud auditiva. Discusión: Hay gran necesidad de implementación de este asunto en el ambiente escolar, pues varios estudios reconocen el problema, pero todavía hay pocas propuestas de solución. Serían más efectivos una inclusión de estos métodos en el currículo escolar y en la orientación de profesionales que actúan en estos ambientes. Conclusión: El programa educativo aplicado, con el fin de aclarar las consecuencias dañinas de la contaminación acústica, así como la elaboración de soluciones posibles y eficaces, fue efectivo. Se sugiere la creación de otros programas y su implementación en el cotidiano escolar, ligado a una política de eficacia en el aprendizaje y una mayor concientización popular del problema expuesto.